Titel* Mevrouw De heer

Voornaam*

Naam*

eMail*

A.u.b nog een keer ingeven*

deze e-mail sturen we de bevestiging - e-mail nodig is voor registratie.

Bedrijf

BTW

Straat*

Postcode*

Plaats*

Land*Duitsland Nederland Luxemburg Belgie Zwitserland

Telefoon*

Mobiele

Fax

Openen van een rekening*  

Ik ben het eens dat (gebruikersnaam [e-mailadres =], wachtwoord) voor het openen van een klant-account gegevens (naam, adres, e-mail, telefoonnummer, enz.) en door de gebruiker gegevens worden opgeslagen in een klantenbestand. Betalingsgegevens, zoals bank-en creditcardgegevens worden niet opgeslagen! Op deze manier kan ik op toekomstige aankopen met gebruikersnaam en wachtwoord en bestellen inloggen zonder opnieuw in te voeren mijn gegevens nodig heeft. Deze overeenkomst kan worden herroepen op elk moment met onmiddellijke ingang voor de toekomst door het delen van mijn account in de lidstaten te verwijderen.

Wachtwoord*

Bevestiging*

*vereist